1. DİREKT ÖDEME ANLAŞMASI BULUNAN
SAĞLIK KURULUŞLARI İÇİN
Şirketimizin 1800’ü aşkın hastane, klinik, laboratuvar,
eczane ve özel muayenehane sahibi doktorlarla direkt
ödeme anlaşması bulunmaktadır. Sigortalılarımız sigorta
kartları ile birlikte kendilerine verilmekte olan
listede yer alan sağlık kuruluşlarına başvurdukları
takdirde ayakta ve yatarak tedavilerde hem internet
üzerinden hem de interaktif telefon sistemi ile 24 saat
kesintisiz provizyon hizmetinden
yararlanabilmektedirler.
Sigortalılarımız gerekli tedaviyi göreceği Anlaşmalı
Sağlık Kuruluşundaki tedavisinin sonunda eğer söz konusu
sağlık kuruluşunda Kunart Ofisi varsa Kunart Ofisi’ne,
MDS Ofisi varsa MDS Ofisi'ne, aksi takdirde tedavi
gördüğü hastanenin ödeme noktasına gittiğinde Anadolu
Anonim Türk Sigorta Şirketi Sağlık Sigortası kartını ve
nüfus cüzdanını bankodaki görevliye verir.
Bankodaki görevli Şirketimiz tarafından sisteme
tanımlanan teminatlar ve ödeme oranları ile sistemden
otomatik olarak provizyon alır. Sigortalılarımız sadece
katılım payı veya limit aşımı söz konusu ise bu
tutarları öder. Bunun dışındaki tüm tedavi giderleri
Şirketimiz tarafından anlaşmalı sağlık kuruluşuna
doğrudan ödenir.
Sigortalılarımız gerekli tedaviyi göreceği sağlık
kuruluşundaki tedavisinin sonunda, sağlık kuruluşuna,
fatura bedelini öder.
Sigortalılarımız faturalarını ve tedavi gördükleri
doktorlara doldurttukları “Tazminat Talep Formu”nu
Şirketimize göndermelerinden itibaren, sigorta genel ve
özel şartları doğrultusunda, faturanın Şirketimize
ulaşmasından sonraki 5 iş günü içerisinde sigortalının
banka hesabına Şirketimiz tarafından, varsa katılım
payları ve limiti aşan tutarlar düşüldükten sonra,
on-line olarak geri ödeme yapılır.
